治療牙周病的藥物有很多，一般有作用于病原因子的抗菌療法、作用于骨吸收過(guò)程的阻斷療法和中醫(yī)藥治療。
抗生素可有效地治療牙周組織病，但因牙周病的特殊致病菌問(wèn)題尚未解決，因此選用抗生素仍然處于盲目狀態(tài)，為了防止形成耐藥菌株，破壞口腔微生物生態(tài)平衡，減少對(duì)宿主的副作用，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：
?、偈紫冗M(jìn)行基礎(chǔ)治療，若基礎(chǔ)治療反復(fù)進(jìn)行效果不佳者，可結(jié)合使用抗生素輔助治療。
?、诩毙愿腥镜难乐苎装Y（如多發(fā)性牙周膿腫等）可考慮選擇抗生素，但在取得明顯療效后應(yīng)立即停止，治療劑量的抗生素長(zhǎng)期使用是禁忌的。
?、郾M量選用小劑量和窄譜抗生素。
?、鼙M量采用局部控釋的給藥途經(jīng)。常選用的口服藥物有：四環(huán)素250mg ，每日4次，連服2周；螺旋霉素200mg，每日4次，連服5～6天為1療程；甲硝唑（滅滴靈）20 0mg，每日4次，連服5～7天。還可選用青霉素、紅霉素、麥迪霉素、潔霉素等。漱口劑有0.12%～0.2%洗必泰液（又稱(chēng)氯已定，是雙胍類(lèi)化合物），每次2分鐘，每日2次，連用2周，以及2%鹽水液、1%過(guò)氧化氫液、2%碳酸氫鈉液、1/5000高錳酸鉀液、復(fù)方硼砂液、芳香漱口液等，可抑制菌斑的沉積，減少口腔內(nèi)細(xì)菌的數(shù)量，控制炎癥，起清潔和消毒口腔的作用。局部還可進(jìn)行碘氧治療，即將碘化鉀晶體置于牙周袋內(nèi)，并注入3%雙氧水?dāng)?shù)滴。雙氧水和碘化鉀一起，同組織中的過(guò)氧化酶作用，析出碘分子、新生氧和氫氧化鉀，可腐蝕壞死組織，并使其隨氣泡排出，同時(shí)產(chǎn)生大量的熱能，促進(jìn)局部血運(yùn)，增進(jìn)炎癥組織痊愈。常用的局部涂藥是碘甘油、碘酚，有消炎收斂的作用?；颊呖蓪⒌飧视妥孕兄糜谘乐艽鼉?nèi)，而碘酚為腐蝕性較強(qiáng)的藥物，有強(qiáng)大的殺菌力，不可讓患者自行上藥，以免灼傷粘膜。常用氧化療法治療局限的頑固性齦炎。用30%過(guò)氧化氫10滴置于小杯內(nèi)，隨即加入5%小蘇打1滴中和其酸度，并立即用小棉球蘸取藥液，壓于發(fā)炎的牙齦組織上，見(jiàn)齦色發(fā)白，將小棉球移開(kāi)，牙齦又呈紅色。如此反復(fù)2～3次即完成治療，每周治療2次。目前臨床上應(yīng)用的最理想的劑抗生素劑型是控釋抗菌藥物，如四環(huán)素藥管、滅滴靈藥膜、甲消唑棒等。它具有用藥劑量小，牙周局部濃度高，維持時(shí)間長(zhǎng)，療效高，不易產(chǎn)生耐藥菌株和宿主的特點(diǎn)。作用于骨吸收過(guò)程的阻斷療法有非激素類(lèi)抗炎藥物制劑布洛芬、敏康能、芬必得、風(fēng)平，該類(lèi)藥物可以抑制前列腺素的合成，從而阻止牙周病時(shí)牙槽骨的吸收。放線菌酮制劑和制酸劑也能阻止牙周病時(shí)牙槽骨的吸收。中醫(yī)藥治療也可以用于治療牙周病并能取得很好的療效
