劉大爺有兩顆蛀牙,吃飯、喝水都痛得要命,看來(lái)非拔不可了。盡管給他拔牙的老主任操作敏捷利索,但只拔了一顆牙,劉大爺就面色蒼白,全身冷汗,憋氣、胸痛,再也支撐不住了。虧得醫(yī)生早有準(zhǔn)備,及時(shí)搶救,才緩過勁來(lái)。后經(jīng)心電圖證實(shí),劉大爺有明顯的心肌缺血改變,拔牙誘發(fā)了他一次心絞痛發(fā)作。
據(jù)某醫(yī)科大學(xué)對(duì)425名老年人拔牙的統(tǒng)計(jì)顯示,老年人拔牙誘發(fā)的險(xiǎn)情有:
血壓升高
在拔牙過程中,有18.1%的人血壓明顯升高,較高者收縮壓升高60毫米汞柱,舒張壓升高30毫米汞柱。原有高血壓者容易引起高血壓腦病或中風(fēng)。
心率加快
有9.6%的老年人明顯加快,自己感到心悸恐慌。
心律失?;蚣觿?/p>
有29.9%的老年人心律失?;蚣觿?,近1/3的人有心律異常改變。其中竇性心動(dòng)過速占9.65%,竇性過緩占7.06%,出現(xiàn)早搏的占17.65%,原有心房纖顫加劇占1.88%。有1.88%心律失常在完全拔牙后5分鐘仍未恢復(fù)到拔牙前的水平。
心電圖異常
有7.1%的出現(xiàn)缺血性ST—T改變,即拔牙誘發(fā)心肌供血不足。其中有9.41%的在完成拔牙后5分鐘,心電圖改變?nèi)圆换謴?fù)。
心絞痛發(fā)作
有7.06%的在拔牙時(shí)誘發(fā)了心絞痛發(fā)作,表現(xiàn)恐懼、憋悶、心前區(qū)劇痛、面色蒼白、冷汗,甚至頭暈、神志模糊。