端午將至,粽子飄香。市民崔大爺在歡喜之余,竟然把假牙和粽子一起咽了下去,被家人緊急送到市立醫(yī)院東院,住院全麻之后,醫(yī)生用胃鏡才取出來,避免了一次大手術(shù)。醫(yī)生提醒老年人,吃粽子一定要細(xì)嚼慢咽,免得花錢又遭罪。
吃粽子,惹出大麻煩
崔大爺今年77歲,雖然年事已高,牙口不好,但是每到端午節(jié),總還是喜歡吃點(diǎn)粽子,可今年這一口粽子,卻吃出了大事。
一個(gè)月前,崔大爺剛剛換了套假牙,3個(gè)假牙連在一起,用金屬絲掛在其他牙齒上。8日中午,崔大爺吃著女兒親手包的粽子,高興地拉著家常,突然咬到一個(gè)硬邦邦的東西,大爺以為是大棗之類的“餡兒”,后來反應(yīng)過來了,那是他自己的新假牙!但是為時(shí)已晚,假牙已經(jīng)隨著粽子咽了下去。。。。。。
“假牙”入胃,普通胃鏡探取恐釀禍
崔大爺誤吞假牙之后,只覺得胸口一陣陣火辣辣的,家人趕緊陪他來到市立醫(yī)院東院,接診的消化科醫(yī)生緊急安排他拍片檢查,一看,假牙已經(jīng)到了胃里,而且,更要命的是,這套假牙還帶著尖銳的金屬鉤。。。。。。
崔大爺中午吃了不少飯,加上假牙體積太大,形狀不規(guī)則,又有金屬鉤,如果用內(nèi)鏡直接取出,容易劃破食道,導(dǎo)致大出血。經(jīng)過專家仔細(xì)討論,決定第二天在手術(shù)室,全麻之后再用胃鏡取。
幾經(jīng)周折,順利取出
次日,麻醉順利完成,東院消化科副主任醫(yī)師高玉強(qiáng)開始用胃鏡為老人取“假牙”。高主任說,在消化科工作十多年取過各種異物,但從沒有遇到過如此困難的挑戰(zhàn),這顆假牙約7*4cm,為“7字”型,跨度大、邊緣銳利,呈刀鋒狀,更糟糕的是,它的一端還帶有尖銳的金屬鉤,取出過程中,一旦劃傷食管狹窄處,便會(huì)造成出血、穿孔,所以,不能有一點(diǎn)點(diǎn)閃失。
高主任說,在通過胃鏡取物的過程中,他發(fā)現(xiàn)食管及胃內(nèi)有多處糜爛及潰瘍,粘膜充血、水腫,這都是吞咽假牙過程中造成的損傷,如果再不及時(shí)將它取出來,很可能引起更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。他輕微準(zhǔn)確地完成每一個(gè)進(jìn)鏡動(dòng)作,終于在胃底發(fā)現(xiàn)了假牙,在慎重考慮了多種方案之后,他決定用異物鉗夾住假牙金屬鉤,緩慢退鏡,依次順利通過賁門及食管。然而到了15cm食管入口狹窄處,卻被“擋住”了,“假牙前端太過寬大,多次嘗試仍然無法通過。”高主任說,這個(gè)位置是整個(gè)食道最狹窄的地方,血管豐富,管壁脆弱,真是“一夫當(dāng)關(guān),萬夫莫開”,如果盲目用力拖拽,很容易造成大出血,出血將直接進(jìn)入氣管,老人就不得不遭受手術(shù)之苦... ...
根據(jù)多年的內(nèi)鏡臨床經(jīng)驗(yàn),高主任綜合考慮假牙的外形特點(diǎn)等因素,不斷調(diào)整操作方案,每一步都精準(zhǔn)、輕柔、到位,多次緩慢旋轉(zhuǎn)胃鏡角度、微調(diào)方向,最終將“7字”型假牙旋轉(zhuǎn)取出。再次進(jìn)鏡檢查,老人的胃腔及食管內(nèi)均無穿孔和活動(dòng)性出血,手術(shù)終獲成功!崔大爺不必接受開腹手術(shù)了。
崔大爺?shù)膬鹤右恢痹谑中g(shù)室外等候,焦慮萬分,得知成功取出假牙之后,緊緊握住高玉強(qiáng)主任的手,感激的話語說不盡,道不完。據(jù)悉,經(jīng)過幾天觀察恢復(fù),崔大爺今天可以出院回家了。
端午將近,粽子好吃,但有風(fēng)險(xiǎn)!高玉強(qiáng)主任特別提醒大家,粽子是不易消化的食物,每頓不易多吃;而對(duì)于老年人,特別是帶有假牙的老年人,粘粘的粽子很容易黏起假牙,誤吞損傷食道或胃,吃粽子之前,應(yīng)該先仔細(xì)檢查一下,帶牢假牙,還要細(xì)嚼慢咽,免得帶來不必要的意外傷害。