變色龍是一種“善變”的樹棲爬行類動(dòng)物,在自然界中它當(dāng)之無愧是“偽裝高手”,為了逃避天敵的侵犯和接近自己的獵物,這種爬行動(dòng)物常在人們不經(jīng)意間改變身體顏色,然后一動(dòng)不動(dòng)地將自己融入周圍的環(huán)境之中。這種與生俱來對(duì)顏色的敏感性,不得不讓我們牙科醫(yī)生和技師嘆為觀止,我們?nèi)鐏韥怼皞窝b”好患者的假牙。
步入正題:
患者原普瓷修復(fù)體脫落且唇側(cè)頸1/3繃瓷,要求重新修復(fù)。術(shù)前x線片示,金屬螺紋釘樹脂樁核,根管內(nèi)無根充物,根尖部無明顯陰影。
經(jīng)和患者溝通,治療計(jì)劃如下:1)去除原金屬螺紋樁,一次性根管治療
2)纖維狀
3)普通烤瓷修復(fù)(患者只接受普瓷)
原修復(fù)體(頸1/3已樹脂臨時(shí)修復(fù),為做塑凝臨時(shí)冠)
備牙前比色
第一次加工完成,顏色過白,且顏色單一,很死板,重新比色
重新制作加工完成,顏色依然不完美,又太黃了,不過這次牙表面的紋理及白堊色有很大的改善(病人已滿意,不愿再次返工)
哎,缺憾啊。
我們?cè)撊绾蝸碚_認(rèn)識(shí)牙齒的顏色?
顏色的光譜在物理學(xué)上是可以用一次三維的模型來明確定義的。所有的牙齒顏色均可用這三個(gè)參數(shù)及相應(yīng)的值進(jìn)行定量的描述。
亮度(光亮度/明度)描述光亮度,比色時(shí)至關(guān)重要,想象你此刻處于一個(gè)社交場(chǎng)合,柔和的燈光下,有人在離你3—4米處微笑,你能立刻觀察到對(duì)方牙齒顏色的明暗度,但通過這樣的距離來判斷對(duì)方牙齒的飽和度和色值是不現(xiàn)實(shí)的,飽和度和色值是非常細(xì)微的。
飽和度 (濃度)色彩的強(qiáng)弱
色值(色調(diào))我們表達(dá)顏色的準(zhǔn)確術(shù)語。共有7個(gè)色調(diào):紅、橙、黃、綠、靛藍(lán)、紫。
如何正確比色
在取色前,理解下列三個(gè)要點(diǎn)
1)總共有五個(gè)不同的亮度組別1,2,3,4,5(從比色板底部可以看到)光暗排列是從左手邊的最亮組別(第一組)到右手邊的最暗組別(第五組),在同一組里所有色標(biāo)有同樣的亮度。
2)每個(gè)亮度組別里由上到下得色標(biāo)有不同的飽和度,1—2—3代表飽和度為淡—中—濃。
3)自然牙齒色值的范圍是從強(qiáng)黃色,淡黃色到啡紅色。L—左邊—黃色,M—中間—沒有明顯的黃色或啡紅色,R—右—啡紅色
取色三步驟
步驟一:確定亮度
在較暗的自然光線下將3D比色板置于患者唇邊(約一臂之遙),選出與對(duì)比牙亮度相近的亮度組。
步驟二:確定飽和度
從第一步驟已選定的亮度組別中,取出中間色標(biāo)組M,放近牙體旁,從比飽和度的角度下,選出最接近的色標(biāo)
步驟三:確定色值
留意病人的牙體部分是否明顯帶有黃色或者啡紅色,如果沒有就選中間M,偏黃選L,偏紅選R
(感謝張超旺老師的指導(dǎo))