天然牙的顏色非常豐富，記得曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)，世界上找不到兩片相同的樹葉，也沒(méi)有兩顆一樣的牙齒。無(wú)論你的技術(shù)有多高，也無(wú)法完全還原一顆破損的牙齒。這句話告訴我們要知道愛(ài)護(hù)牙齒，要樹立微創(chuàng)修復(fù)的理念，從美學(xué)角度出發(fā)，他強(qiáng)調(diào)了牙齒的個(gè)性美，但我們進(jìn)行美學(xué)仿真修復(fù)，既要重視個(gè)性又要發(fā)掘共性，也就是找到它的規(guī)律性，這樣就可以把一個(gè)復(fù)雜的顏色模仿變得容易控制。
下面我把所了解的一些關(guān)于顏色修復(fù)的規(guī)律介紹給大家，由于時(shí)間關(guān)系，整理的還不夠完善，希望大家多提寶貴意見(jiàn)。
假如我們正在進(jìn)行個(gè)別前牙的修復(fù)，關(guān)于比色，不管的它參照的天然牙顏色有多復(fù)雜，都有一個(gè)基色（很多朋友會(huì)用五分法、九分法、希望把顏色比的更為細(xì)致，筆者并不贊同采用）。確定基色我推薦使用3D比色板，這種方法較大的優(yōu)點(diǎn)就是把明度選擇放在最重要的位置，從1-——5，明度逐漸變暗，因?yàn)槿祟惖囊曈X(jué)細(xì)胞對(duì)牙齒明度變化所帶來(lái)的影響更為敏感，有時(shí)色相、飽和度的誤差還可以接受，而明度的差異在個(gè)別牙的修復(fù)中會(huì)特別明顯。
很多醫(yī)生對(duì)3D比色板的使用還不習(xí)慣，常出現(xiàn)一些問(wèn)題，比如明度選擇錯(cuò)誤，色相不知道是偏紅還是偏黃等等，這需要一段時(shí)間練習(xí)，其實(shí)天然牙明度變化是有一定規(guī)律，年齡越大明度就越低：
20歲左右：明度以2、3為主，其實(shí)1比較少見(jiàn)。
30歲——40歲：明度以3為主，4少見(jiàn)，2更少見(jiàn)。
40歲以上：3、4為主。
5一般出現(xiàn)于四環(huán)素牙。
如果一個(gè)40歲左右的中年人你的比色為2M2，那你一定要拿出3系的比色板好好對(duì)照一下看看有沒(méi)有選錯(cuò)。
色相是紅（R）是黃（L）還是中性（M)?飽和度是多少，很對(duì)醫(yī)生也校不準(zhǔn)，沒(méi)關(guān)系，我們還可以尋求技師的幫助，用一個(gè)高清的相機(jī)把顏色接近的比色板與天然牙的對(duì)比照拍下來(lái)，由技師幫助分析判斷。
上面內(nèi)容就是明確基色的方法，基色做準(zhǔn)確了，這個(gè)修復(fù)的顏色就不算失敗，但這還不是仿真修復(fù)，因?yàn)樘烊谎郎嫌泻芏鄠€(gè)性特征沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái)，就好比一個(gè)人我們把他的個(gè)性特征描繪的越詳細(xì)，越準(zhǔn)確，我們就越容易判斷。所以仿真修復(fù)的第二個(gè)方法就是較大程度的收集個(gè)性化特征。雖然說(shuō)是個(gè)性特征，但也是有規(guī)律可尋的。
規(guī)律一：天然牙表面常常出現(xiàn)一些光帶，你要仔細(xì)觀察，這些光帶數(shù)量不一，寬窄不一，明亮度也不一致，正是這些光帶與基色形成了對(duì)比，讓天然牙的顏色變得生動(dòng)活潑。
我們要仔細(xì)觀察，觀察到后用相機(jī)清晰記錄下來(lái)，這些光帶可來(lái)自不同層次，我們技師可以用相應(yīng)的效果瓷進(jìn)行還原。
規(guī)律二：乳光效果，天然牙的切端、邊緣嵴等處會(huì)有一些乳光效果，范圍不一，顏色常有灰色、琥珀色、白色、藍(lán)色等。
這些信息我們也要通過(guò)照片傳遞給技師。
在一些美白病例，我們可以加些乳光效果增加其透明感。
還有一些規(guī)律，如氟斑，隱裂，這些雖然能增加真實(shí)感，但不是美容手段，可酌情使用，這里不加陳述。
下面我們來(lái)總結(jié)一下，對(duì)于一個(gè)個(gè)別牙的美學(xué)修復(fù)，我們醫(yī)生要做的兩項(xiàng)工作：
一：盡量準(zhǔn)確的選定基色，可以多比幾次，并尋求技師的幫助。
二：盡量多采集個(gè)性特征：光帶、乳光。
以上的工作我們都要借助高清照片，很多醫(yī)生問(wèn)過(guò)我：我拍的照片合格嗎？如果你拍的照片能夠反映上述顏色特征就可以。
那么這些顏色特征靠什么還原，那就是技師的工作，選一個(gè)高水平的技師合作，這是必要的條件。
